Kasım ayının soğuk ve bulutlu bir sabahıydı, ancak Guo Meiyan ve kocası için umut doluydu: Sonunda bir aile kurma şansı yakalayacaklardı.
39 yaşındaki Bayan Guo, bir doktorun toplanıp döllenmiş yumurtalarını rahmine geri aktardığı bir hastane odasına sedyeyle götürülürken, o da bir korku hissetti.
Pekin’den 125 mil yol kat etmiş olan Bayan Guo, “Nakil başarılı olmazsa, harcadığımız tüm para boşa gidecek, katlandığım tüm acılar boşa gidecek ve baştan başlamak zorunda kalacağız” dedi. Zhangjiakou’nun kuzeyindeki şehir. O ve eşi, tüp bebek sürecinin son aşamasında bir aydır hastaneye yakın olmak için otellerde yaşıyorlardı.
Hamile kalmak için diğer seçenekleri tükettikten sonra her yıl yardımcı üreme teknolojisine başvuran yüzbinlerce Çinli çift arasında yer alıyorlar. Kısırlık olasılığını yenme umuduyla ülkenin dört bir yanından Pekin gibi büyük şehirlere seyahat ediyorlar. Birçoğu, sadece bir konsültasyon olasılığı için, gün doğumundan önce hastanelerin önünde uzun kuyruklarda bekliyor.
Çin hükümeti 2001 yılında meşru hale getirdiği teknolojiyi şimdi de daha ulaşılabilir hale getirmek istiyor. Ulusal sağlık sigortası kapsamında maliyetin bir kısmını – tipik olarak her tur için birkaç bin doları – karşılama sözü verdi. Çinli yetkililerin çok büyük bir sorun olarak gördükleri bir düzineden fazla politika önleminden biri – Çin’in nüfusunun azalmaya başlamasına neden olacak kadar düşük doğurganlık oranı.
Bayan Guo ve kocası, prosedürden önce bir doktorla konuşuyor. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Bayan Guo, “Nakil başarılı olmazsa, harcadığımız tüm para, çektiğim tüm acılar boşa gidecek ve baştan başlamak zorunda kalacağız” dedi. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Çin, ekonomik kalkınma aşamasında bu dönüm noktasına diğer ülkelerden daha erken geldi ve bu, bazı demografların “zengin olmadan önce yaşlanmanın” laneti olarak adlandırdığı şeye yol açtı. Her yıl daha az bebek doğduğundan ve Çin’in en yaşlı insanları daha uzun yaşadığından, hükümet birbiriyle bağlantılı bir dizi zorlukla mücadele etmek zorunda kalıyor: azalan bir işgücü, yeni başlayan bir emeklilik sistemi ve bebek sahibi olmakla ilgilenmeyen bir genç nesil. .
Bayan Guo’nun onu doğurduğu Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’nin CEO’su Lin Haiwei, bir laboratuvarda yumurtaları spermle dölleyen ve bir embriyoyu rahme nakleden bir teknoloji olan IVF gibi doğurganlık hizmetlerinin sübvanse edilmesinin “büyük bir anlaşma” olduğunu söyledi. prosedür. Hastalar, doğurganlık hizmetleri için tıslamak için çok uğraşırlar. Bazıları akrabalarından borç alıyor. Çiftçiler randevularını sonbahar hasadı ile birlikte alacak paraları olduğunda ayarlarlar.
Bay Lin, doğurganlık hizmetlerine yönelik açık bir talep olmasına rağmen, hastaneyi ziyaret eden hasta sayısının her yıl daha az olduğunu söyledi. “Büyük resim, insanların çocuk sahibi olmaya daha az istekli olmaları” dedi.
Düşen doğum oranını tersine çevirmeye çalışan Çin’in karşılaştığı en büyük zorluk bu. Gençler, çocuk sahibi olmanın mali yükünden ve kendi ekonomik belirsizliklerinden şikayet ediyor ve kadının evde bakıcı rolü hakkındaki geleneksel fikirleri geri püskürtüyor. Birçoğu kariyerlerine odaklanma arzusunu dile getirirken, diğerleri “çifte gelir, çocuk yok” olarak bilinen bir yaşam tarzını benimsedi.
Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’ni yöneten Lin Haiwei, “Büyük resim, insanların çocuk sahibi olmaya daha az istekli olması” dedi. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Bu engele rağmen, yetkililer dünyadaki en düşük doğurganlık oranlarından birini yükseltmeye çalışıyor. Uzmanlar, Çin nüfusunun yeniden artmaya başlamasının neredeyse imkansız olduğunu söylese de, ülke doğum oranını sabit tutabilir. Kopenhag Üniversitesi’nden antropolog Ayo Wahlberg, yardımcı üreme teknolojilerini daha fazla insan için erişilebilir hale getirmenin, tıpkı Danimarka gibi daha zengin ülkelerde yardımcı olduğu gibi, yardımcı olacağını söyledi.
Çin kısa süre önce 2025 yılına kadar her 2,3 milyon ila üç milyon kişiye IVF sunan en az bir tesis kurma sözü verdi. Şu anda yardımcı üreme teknolojisi uygulamak için onaylanmış 539 tıbbi kurum ve 27 sperm bankası bulunuyor. Bu tesisler her yıl bir milyondan fazla IVF döngüsü ve diğer yardımlı doğurganlık hizmetleri sunmaktadır. Yaklaşık 300.000 bebek hamile kalıyor.
Uzmanlar, bu çabaların çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere yardım etmenin anlamlı yolları olduğunu söylüyor. Çin, hizmetleri karşılanabilir bir şekilde ölçeklendirebilirse, kısırlıkla benzer zorluklarla karşılaşan diğer ülkeler için bir model bile olabilir. Ancak Çin’in demografik gidişatını değiştirmek için çok şey yapıp yapmayacağı başka bir soru.
Çin’de doğurganlık üzerine bir kitabın yazarı olan Bay Wahlberg, “Sorun şu ki, fışkıran bir yaraya yara bandı koyuyor” dedi.
Wang Fang ve kocası gibi çiftler için tüp bebek hayatlarını değiştirdi. Bayan Wang, 2017’de ikizleri doğurmadan önce 2016’da iki tur IVF geçirdi. Kocasının ilk evliliği, çocuk sahibi olamadıkları için boşanmayla sonuçlandı.
Hem bir fabrika işçisi olan Bayan Wang hem de bir elektrikçi olan kocası, hamilelik sırasında doğuma hazırlanmak için işlerinden ayrıldılar.
Bayan Guo, embriyo transferinden geçiyor. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Her yıl yüzbinlerce Çinli çift yardımcı üreme teknolojisine yöneliyor. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
IVF’nin ilk turu başarısız olduğunda, çift kırılmış hissetti. Bir sperm donörüne ihtiyaç duyabileceklerini öğrendiler, bu Bayan Wang’ın aileden bir sır olarak sakladığı bir şey. Ailesi, çiftin doğurganlık sorunlarının ondan kaynaklandığını düşünüyor.
Bayan Wang, “Memleketimizde, çocuğunuz yoksa başınızı dik tutamazsınız,” dedi. İkinci kez tüp bebek yaptıklarında, başarılı olup olmadığını belirlemek için 14 günlük bekleme süresi “yarım asır gibi geldi” dedi.
Sonucu öğrenir öğrenmez herkesi aradılar. Akrabalar, Bayan Wang ve kocası çalışırken aylık hane geliri 1,200 dolardan az olan çift için çok büyük bir meblağ olan 22,000$’ı aşan masrafları karşılamak için birikimleriyle katkıda bulunmayı teklif ettiler.
Bayan Wang, “IVF tek seferlik bir anlaşma değil ve birkaç büyük kalemden sonra paramız bitti, bu yüzden devam etmek için borç para almak zorunda kaldık” dedi. Bu maliyetlerin bir kısmı bile, hükümetin şimdi yapmaya başlayacağını söylediği gibi, sağlık sigortası tarafından karşılanmış olsaydı, “kesinlikle bize yardımcı olur ve baskıyı biraz azaltırdı.”
Bayan Guo, tüp bebek prosedüründen sonra hastane odasında. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Bayan Guo, başarılı prosedüründen sonra eve döndü ve kendisinin ve kocasının sahibi olduğu restoranda yardımcı oldu. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Tüp bebek tedavisinin her turu 5.000 ila 12.000 ABD Doları arasında bir maliyete sahip olabilir ve birçok çiftin bunu dört veya beş kez yapması gerekir; her turun başarı oranı kabaca yüzde 30’dur. Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’nden Bay Lin, yeni hükümet önlemleri kapsamında, sağlık sigortasının muhtemelen bir tüp bebek tedavisinin maliyetinin yaklaşık yarısını karşılayacağını söyledi.
Politika yürürlüğe girmedi, detayları belirsiz ve ölümcül bir Covid salgını işleri geciktirebilir. Yine de Bay Lin, politikanın bazı versiyonlarının önümüzdeki aylarda uygulamaya konulacağı konusunda iyimser.
Ama aynı zamanda etkisi konusunda da gerçekçi. Bay Lin, “Genel doğurganlık oranı ve çocuk sahibi olma isteği azalırken sektörümüzde çok fazla büyüme beklemek kesinlikle zor,” dedi.
Pekin Mükemmel Aile Hastanesinin hastaları, doğurganlık hizmetleri için tıslamak için büyük çaba sarf ediyor, hatta ailelerinden borç alıyor. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
IVF için kullanılan ekipman ve teknoloji Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Çin’in doğurganlıkla karmaşık bir ilişkisi var. Otuz yıl boyunca yetkililer, bazen acımasız önlemlerle aileleri tek çocukla sınırladı.
Bugün, kısırlık Çin’deki çiftlerin yüzde 18’ini etkiliyor, küresel ortalama yüzde 15 civarında. Araştırmacılar, Çinli çiftlerin çocuk sahibi olmak için genellikle daha sonraya kadar beklemeleri ve uzmanların doğurganlığı etkileyebileceğini söylediği kürtajın yaygın kullanımı da dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden bahsediyor.
32 yaşındaki Su Yue, bebek sahibi olmak için hiçbir zaman güçlü bir istek duymadı, ancak kocası ve kayınpederinin vardı. Çift birkaç yıl denedikten sonra kayınvalidesi onlara tüp bebek tedavisine başlamaları için para verdi. Geçen yıl başarılı oldular.
Bayan Su, sevgiyle “Kurabiye” olarak bahsettiği oğlunu seviyor. Ama doğum yapmanın işine mal olduğunu söyledi. Uzaktan çalışırken emziriyordu ama sonra patronu ondan ofise gelmesini istedi. Kariyer odaklı bir Y kuşağı olarak, istifa etmek zorunda kaldığı için yakınıyor.
Bayan Su, “Tüp bebekle ilgili en stresli şey işimi kaybetmemdi” dedi.
Kasım ayı sonlarında başarılı olan naklinden bu yana Bayan Guo, Zhangjiakou’daki evine geri dönüyor. O ve kocasının sahibi olduğu güveç restoranı, şu anki Ay Yeni Yılı döneminde meşguldü. Hâlâ yardım ediyor ve bebeğe iki yorgan örmek için zaman bulmuş.
Bayan Guo, çoğunlukla yatakta dinlenmeye çalıştığını söyledi. “Sürekli hasta hissediyorum ve başım dönüyor.”
Su Yue, “Kurabiye” dediği oğluyla Pekin’deki evinde. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
39 yaşındaki Bayan Guo, bir doktorun toplanıp döllenmiş yumurtalarını rahmine geri aktardığı bir hastane odasına sedyeyle götürülürken, o da bir korku hissetti.
Pekin’den 125 mil yol kat etmiş olan Bayan Guo, “Nakil başarılı olmazsa, harcadığımız tüm para boşa gidecek, katlandığım tüm acılar boşa gidecek ve baştan başlamak zorunda kalacağız” dedi. Zhangjiakou’nun kuzeyindeki şehir. O ve eşi, tüp bebek sürecinin son aşamasında bir aydır hastaneye yakın olmak için otellerde yaşıyorlardı.
Hamile kalmak için diğer seçenekleri tükettikten sonra her yıl yardımcı üreme teknolojisine başvuran yüzbinlerce Çinli çift arasında yer alıyorlar. Kısırlık olasılığını yenme umuduyla ülkenin dört bir yanından Pekin gibi büyük şehirlere seyahat ediyorlar. Birçoğu, sadece bir konsültasyon olasılığı için, gün doğumundan önce hastanelerin önünde uzun kuyruklarda bekliyor.
Çin hükümeti 2001 yılında meşru hale getirdiği teknolojiyi şimdi de daha ulaşılabilir hale getirmek istiyor. Ulusal sağlık sigortası kapsamında maliyetin bir kısmını – tipik olarak her tur için birkaç bin doları – karşılama sözü verdi. Çinli yetkililerin çok büyük bir sorun olarak gördükleri bir düzineden fazla politika önleminden biri – Çin’in nüfusunun azalmaya başlamasına neden olacak kadar düşük doğurganlık oranı.
Bayan Guo ve kocası, prosedürden önce bir doktorla konuşuyor. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Bayan Guo, “Nakil başarılı olmazsa, harcadığımız tüm para, çektiğim tüm acılar boşa gidecek ve baştan başlamak zorunda kalacağız” dedi. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Çin, ekonomik kalkınma aşamasında bu dönüm noktasına diğer ülkelerden daha erken geldi ve bu, bazı demografların “zengin olmadan önce yaşlanmanın” laneti olarak adlandırdığı şeye yol açtı. Her yıl daha az bebek doğduğundan ve Çin’in en yaşlı insanları daha uzun yaşadığından, hükümet birbiriyle bağlantılı bir dizi zorlukla mücadele etmek zorunda kalıyor: azalan bir işgücü, yeni başlayan bir emeklilik sistemi ve bebek sahibi olmakla ilgilenmeyen bir genç nesil. .
Bayan Guo’nun onu doğurduğu Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’nin CEO’su Lin Haiwei, bir laboratuvarda yumurtaları spermle dölleyen ve bir embriyoyu rahme nakleden bir teknoloji olan IVF gibi doğurganlık hizmetlerinin sübvanse edilmesinin “büyük bir anlaşma” olduğunu söyledi. prosedür. Hastalar, doğurganlık hizmetleri için tıslamak için çok uğraşırlar. Bazıları akrabalarından borç alıyor. Çiftçiler randevularını sonbahar hasadı ile birlikte alacak paraları olduğunda ayarlarlar.
Bay Lin, doğurganlık hizmetlerine yönelik açık bir talep olmasına rağmen, hastaneyi ziyaret eden hasta sayısının her yıl daha az olduğunu söyledi. “Büyük resim, insanların çocuk sahibi olmaya daha az istekli olmaları” dedi.
Düşen doğum oranını tersine çevirmeye çalışan Çin’in karşılaştığı en büyük zorluk bu. Gençler, çocuk sahibi olmanın mali yükünden ve kendi ekonomik belirsizliklerinden şikayet ediyor ve kadının evde bakıcı rolü hakkındaki geleneksel fikirleri geri püskürtüyor. Birçoğu kariyerlerine odaklanma arzusunu dile getirirken, diğerleri “çifte gelir, çocuk yok” olarak bilinen bir yaşam tarzını benimsedi.
Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’ni yöneten Lin Haiwei, “Büyük resim, insanların çocuk sahibi olmaya daha az istekli olması” dedi. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Bu engele rağmen, yetkililer dünyadaki en düşük doğurganlık oranlarından birini yükseltmeye çalışıyor. Uzmanlar, Çin nüfusunun yeniden artmaya başlamasının neredeyse imkansız olduğunu söylese de, ülke doğum oranını sabit tutabilir. Kopenhag Üniversitesi’nden antropolog Ayo Wahlberg, yardımcı üreme teknolojilerini daha fazla insan için erişilebilir hale getirmenin, tıpkı Danimarka gibi daha zengin ülkelerde yardımcı olduğu gibi, yardımcı olacağını söyledi.
Çin kısa süre önce 2025 yılına kadar her 2,3 milyon ila üç milyon kişiye IVF sunan en az bir tesis kurma sözü verdi. Şu anda yardımcı üreme teknolojisi uygulamak için onaylanmış 539 tıbbi kurum ve 27 sperm bankası bulunuyor. Bu tesisler her yıl bir milyondan fazla IVF döngüsü ve diğer yardımlı doğurganlık hizmetleri sunmaktadır. Yaklaşık 300.000 bebek hamile kalıyor.
Uzmanlar, bu çabaların çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere yardım etmenin anlamlı yolları olduğunu söylüyor. Çin, hizmetleri karşılanabilir bir şekilde ölçeklendirebilirse, kısırlıkla benzer zorluklarla karşılaşan diğer ülkeler için bir model bile olabilir. Ancak Çin’in demografik gidişatını değiştirmek için çok şey yapıp yapmayacağı başka bir soru.
Çin’de doğurganlık üzerine bir kitabın yazarı olan Bay Wahlberg, “Sorun şu ki, fışkıran bir yaraya yara bandı koyuyor” dedi.
Wang Fang ve kocası gibi çiftler için tüp bebek hayatlarını değiştirdi. Bayan Wang, 2017’de ikizleri doğurmadan önce 2016’da iki tur IVF geçirdi. Kocasının ilk evliliği, çocuk sahibi olamadıkları için boşanmayla sonuçlandı.
Hem bir fabrika işçisi olan Bayan Wang hem de bir elektrikçi olan kocası, hamilelik sırasında doğuma hazırlanmak için işlerinden ayrıldılar.
Bayan Guo, embriyo transferinden geçiyor. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Her yıl yüzbinlerce Çinli çift yardımcı üreme teknolojisine yöneliyor. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
IVF’nin ilk turu başarısız olduğunda, çift kırılmış hissetti. Bir sperm donörüne ihtiyaç duyabileceklerini öğrendiler, bu Bayan Wang’ın aileden bir sır olarak sakladığı bir şey. Ailesi, çiftin doğurganlık sorunlarının ondan kaynaklandığını düşünüyor.
Bayan Wang, “Memleketimizde, çocuğunuz yoksa başınızı dik tutamazsınız,” dedi. İkinci kez tüp bebek yaptıklarında, başarılı olup olmadığını belirlemek için 14 günlük bekleme süresi “yarım asır gibi geldi” dedi.
Sonucu öğrenir öğrenmez herkesi aradılar. Akrabalar, Bayan Wang ve kocası çalışırken aylık hane geliri 1,200 dolardan az olan çift için çok büyük bir meblağ olan 22,000$’ı aşan masrafları karşılamak için birikimleriyle katkıda bulunmayı teklif ettiler.
Bayan Wang, “IVF tek seferlik bir anlaşma değil ve birkaç büyük kalemden sonra paramız bitti, bu yüzden devam etmek için borç para almak zorunda kaldık” dedi. Bu maliyetlerin bir kısmı bile, hükümetin şimdi yapmaya başlayacağını söylediği gibi, sağlık sigortası tarafından karşılanmış olsaydı, “kesinlikle bize yardımcı olur ve baskıyı biraz azaltırdı.”
Bayan Guo, tüp bebek prosedüründen sonra hastane odasında. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Bayan Guo, başarılı prosedüründen sonra eve döndü ve kendisinin ve kocasının sahibi olduğu restoranda yardımcı oldu. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Tüp bebek tedavisinin her turu 5.000 ila 12.000 ABD Doları arasında bir maliyete sahip olabilir ve birçok çiftin bunu dört veya beş kez yapması gerekir; her turun başarı oranı kabaca yüzde 30’dur. Pekin Mükemmel Aile Hastanesi’nden Bay Lin, yeni hükümet önlemleri kapsamında, sağlık sigortasının muhtemelen bir tüp bebek tedavisinin maliyetinin yaklaşık yarısını karşılayacağını söyledi.
Politika yürürlüğe girmedi, detayları belirsiz ve ölümcül bir Covid salgını işleri geciktirebilir. Yine de Bay Lin, politikanın bazı versiyonlarının önümüzdeki aylarda uygulamaya konulacağı konusunda iyimser.
Ama aynı zamanda etkisi konusunda da gerçekçi. Bay Lin, “Genel doğurganlık oranı ve çocuk sahibi olma isteği azalırken sektörümüzde çok fazla büyüme beklemek kesinlikle zor,” dedi.
Pekin Mükemmel Aile Hastanesinin hastaları, doğurganlık hizmetleri için tıslamak için büyük çaba sarf ediyor, hatta ailelerinden borç alıyor. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
IVF için kullanılan ekipman ve teknoloji Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli
Çin’in doğurganlıkla karmaşık bir ilişkisi var. Otuz yıl boyunca yetkililer, bazen acımasız önlemlerle aileleri tek çocukla sınırladı.
Bugün, kısırlık Çin’deki çiftlerin yüzde 18’ini etkiliyor, küresel ortalama yüzde 15 civarında. Araştırmacılar, Çinli çiftlerin çocuk sahibi olmak için genellikle daha sonraya kadar beklemeleri ve uzmanların doğurganlığı etkileyebileceğini söylediği kürtajın yaygın kullanımı da dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden bahsediyor.
32 yaşındaki Su Yue, bebek sahibi olmak için hiçbir zaman güçlü bir istek duymadı, ancak kocası ve kayınpederinin vardı. Çift birkaç yıl denedikten sonra kayınvalidesi onlara tüp bebek tedavisine başlamaları için para verdi. Geçen yıl başarılı oldular.
Bayan Su, sevgiyle “Kurabiye” olarak bahsettiği oğlunu seviyor. Ama doğum yapmanın işine mal olduğunu söyledi. Uzaktan çalışırken emziriyordu ama sonra patronu ondan ofise gelmesini istedi. Kariyer odaklı bir Y kuşağı olarak, istifa etmek zorunda kaldığı için yakınıyor.
Bayan Su, “Tüp bebekle ilgili en stresli şey işimi kaybetmemdi” dedi.
Kasım ayı sonlarında başarılı olan naklinden bu yana Bayan Guo, Zhangjiakou’daki evine geri dönüyor. O ve kocasının sahibi olduğu güveç restoranı, şu anki Ay Yeni Yılı döneminde meşguldü. Hâlâ yardım ediyor ve bebeğe iki yorgan örmek için zaman bulmuş.
Bayan Guo, çoğunlukla yatakta dinlenmeye çalıştığını söyledi. “Sürekli hasta hissediyorum ve başım dönüyor.”
Su Yue, “Kurabiye” dediği oğluyla Pekin’deki evinde. Kredi… The New York Times için Andrea Verdelli